目的 探讨涎液化糖链蛋白6(KL-6)、胰岛素样生长因子结合蛋白4(IGFBP-4)在特发性肺纤维化(IPF)患者支气管肺泡灌洗液和血清中的表达水平及临床意义.方法 选择2012年1月-2015年12月我院诊治的37例IPF患者作为IPF组,19例Ⅰ期肺结节病患者作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测2组患者支气管肺泡灌洗液和血清中的KL-6与IGFBP-4水平,分析2组患者肺功能、细胞学计数的差异及KL-6与IGFBP-4水平与肺功能的相关性.结果 IPF患者肺支气管肺泡灌洗液(BLAF)中巨噬细胞百分数明显高于对照组(P<0.05);淋巴细胞百分数明显少于对照组(P<0.05);IPF组患者BALF中的KL-6、IGFBP-4水平均明显高于对照组(P<0.05);IPF组患者血清中的KL-6水平明显高于对照组(P<0.05),但IGFBP-4水平与对照组无明显差异(P>0.05);IPF组患者血清KL-6水平与FVC％ 和DLCO％pred均呈负相关(r=-0.426,P<0.05;r=-0.541,P<0.05);IPF组患者BALF中IGFBP4水平与FEV1％ 、FVC％呈显著负相关(r=-0.549,P<0.05;r=-0.517,P<0.05),血清中IGFBP4水平与FEV1％呈显著正相关(r=0.461,P<0.05).IPF组患者的BLAF和血清KL-6、IGFBP-4水平与巨噬细胞百分比无明显相关性.结论 IPF患者BALF和血清中KL-6、IGFBP-4水平均增高,且与患者的肺功能相关,KL-6、IGFBP-4之间呈现正相关关系,

作者：李志杰；杨爽

来源：临床肺科杂志 2018 年 23卷 7期