目的 探讨3.0T磁共振动态增强定量参数评估肝纤维化分期的可行性.方法 家兔40只,随机分为实验组30只,对照组10只;实验组采用四氯化碳腹腔注射法建立肝纤维化模型,对照组清水及饲料喂养.于造模第6、8、10、12、16周末对兔行3.0T磁共振动态增强扫描,获得肝脏定量灌注参数:Ktrans、Kep、Ve.扫描结束后取肝组织行肝纤维化病理分期.统计学分析不同肝纤维化分期的MRI参数差异,各定量参数与肝纤维化分期的相关性,ROC曲线判别各参数诊断不同级别肝纤维化的敏感性和特异性,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验结束获取肝纤维化F0～F4分别为:10、8、7、9、6例.F0～F4,Ktrans、Kep逐渐减低,组间有统计学差异(P＜0.05);Ve逐渐增加,组间没有统计学差异(P＞0.05).Ktrans、Kep值在F0 vs F1～4、F0～2 vs F3～4组间差异有统计学意义(P＜0.05).Ktrans、Kep与肝纤维化分期呈负相关(r=-0.739、-0.530,P＜0.005),Ve与肝纤维化分期呈正相关(r=0.306,P＜0.05).ROC曲线分析,Ktrans值对判别F0 vs F1 ～4、F0 vs F1～2、F0 vsF3～4、F0～2vsF3～4的ROC曲线下的面积分别为0.878、0.770、0.967、0.898;Kep均值对判别F0 vs F1～4、F0 vs F1 ～2、F0 vs F3～4、F0～2 vsF3～4的ROC曲线下的面积分别为0.699、0.563、0.810、0.820.结论

作者：李坤芳；廖锦元；阳腾飞；苏文；谢雨恩

来源：临床放射学杂志 2018 年 37卷 4期