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目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)增强扫描在消化道穿孔的定位诊断价值. 方法 回顾性分析2015年1月至2019年5月42例经手术证实消化道穿孔患者的CT图像,患者术前均行全腹部CT平扫和以肝脏扫描计划设定的三期增强扫描,由两位高年资医师采用双盲法阅片分析患者的平扫及动脉期、门静脉期及平衡期图像,查找穿孔的位置,分析各期扫描检出破口的差异.结果 上消化道(胃、十二指肠)穿孔22例,下消化道(空肠、回肠、阑尾、结肠和直肠)20例,对照手术结果,平扫和增强扫描动脉期、门静脉期及平衡期对穿孔破口位置检出符合率分别为52.4％、73.4％、90.5％、85.7％.增强扫描各期对比平扫对破口位置显示的差异均具有显著性(P＜0.05),门静脉期检出率最高.结论 全腹部MSCT增强扫描能提高消化道穿孔检出率,以门静脉期显示最佳,对提高消化道穿孔的定位诊断水平具有重要价值.
作者：谭仲伦；郭晓婷；陈忠；张子钦；叶文钦
来源：临床放射学杂志 2019 年 38卷 12期
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