目的 评估经皮经肝胆道钳夹活检诊断胆道支架再梗阻的有效性.方法 31例胆道支架植入术后发生支架内再梗阻[男19例,女12例,年龄47~83岁,平均(61.5±11.3)岁]接受透视引导下经皮经肝胆道钳夹活检术.评估技术成功率、并发症、手术时间及平均活检次数,分析敏感度、特异度、准确度、阳性预测率及阴性预测率.结果 技术成功率100%,平均手术时间(23.0±6.3)min,平均活检次数(3.9±0.6)次,并发症发生率为9.7%(3/31),包括胆道出血2例,胆管炎1例,未出现大出血、胆道穿孔等严重并发症.23例被确诊为恶性肿瘤,3例诊断为真阴性,5例诊断为假阴性,无假阳性诊断.胆道钳夹活检对支架再梗阻的诊断性能:敏感度79.3%(23/29),特异度为100%(3/3),准确度为83.9%(26/31),阳性预测率为100%(23/23),阴性预测率为37.5%(3/8).结论 透视下经皮经肝胆道钳夹活检诊断胆道支架再梗阻技术安全可行.
作者:许凯豪;宋梦瑶;周学良;孙占国;方毅;韩新巍;焦德超
来源:临床放射学杂志 2024 年 43卷 1期