目的 利用自行构建的混合型生物人工肝系统,探讨其治疗HBV相关慢加急性肝衰竭患者的安全性和有效性.方法 采用转染人肝再生增强因子(hALR)的HepG2细胞为生物材料,构建中空纤维生物反应器.以2009年5月-2011年8月住院的HBV相关慢加急性肝衰竭患者作为治疗对象,随机分为2组,每组10例,治疗组进行混合型生物人工肝治疗,对照组进行普通血浆置换治疗.两组间均数比较采用成组t检验,治疗前后比较采用配对t检验.结果 治疗组10例患者中,7例经住院治疗临床好转出院,其余1例因肝性脑病死亡,1例因肝肾综合征死亡,1例出院后死于肝衰竭.对照组10例患者中存活5例,其余1例肝移植,4例因肝衰竭死亡.2组患者治疗前MELD评分分别为24.26±2.54及24.71 ±2.79,差异无统计学意义(=1.971,P=0.064).治疗组治疗3d、1、4周MELD评分平均分别为21.71 ±2.92、22.10 ±4.46、19.90±5.43.跟踪随访1 a,治疗组和对照组患者血清甲胎蛋白平均值分别为14.24、11.32 ng/ml,腹部B超检查均未发现肝脏占位性病变.结论 自行构建的混合型生物人工肝支持系统治疗HBV相关慢加急性肝衰竭患者具有一定安全性和有效性.
作者：游绍莉；刘鸿凌；荣义辉；朱冰；臧红；刘婉姝；万志红；貌盼勇；辛绍杰
来源：临床肝胆病杂志 2013 年 29卷 9期
