目的 比较经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼与单纯TACE治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的临床效果及安全性.方法 回顾性分析空军军医大学西京医院2015年3月-2015年8月收治的56例PLC患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组及对照组,每组28例.观察组行TACE联合阿帕替尼治疗,对照组28例行TACE治疗.比较2组治疗后1、3、6、12个月时客观缓解率(ORR),同时比较2组患者无进展生存期和不良反应发生情况.计量资料2组间比较采用两独立样本t检验.计数资料2组间比较采用x2检验.中位无进展生存期采用Kaplan-Meier法进行统计分析,同时绘制生存曲线,2组间生存差异分析采用log-rank检验.结果 治疗1、3个月时2组ORR差异均无统计学意义(x2=0.312,P=0.386;x2=2.450,P=0.118).治疗6、12个月时2组ORR差异均有统计学意义(x2=9.458,P=0.002;x2=13.065,P＜0.001).2组无进展生存期差异有统计学意义(x2=9.083,P=0.006).观察组高血压、手足综合征、蛋白尿、腹泻等阿帕替尼相关不良反应发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(x2值分别为17.500、16.095、15.273、5.256,P值均＜0.001).不良反应经对症处理较前缓解.结论 与单纯TACE治疗相比,TACE联合阿帕替尼对于治疗中晚期PLC有更好的中远期疗效,且有一定的安全性.
作者：武健；尹芳；罗贯虹；郑洋洋；李红；朱绍华；张静；周新民
来源：临床肝胆病杂志 2018 年 34卷 4期
