目的 系统分析造影增强超声内镜(CE-EUS)对肿块型慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断价值.方法 在中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Embase、cochrane library等数据库检索公开发表的采用CE-EUS鉴别诊断肿块型慢性胰腺炎与胰腺癌的中英文文献,检索期限截至2018年12月31日,对文献进行二次筛选、评分及数据提取,然后采用Meta-Disc1.4及stata12.0软件进行Meta分析.结果 纳入20篇文献,共计1888例患者,CE-EUS对肿块型慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断的汇总敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比分别为86%[95%可信区间(95%CI):83% ~89%],93%(95%CI:92% ~95%),12.01(95%CI:9.72~14.85),0.16(95%CI:0.10~0.26),76.12(95%CI:54.50~106.31),汇总受试者工作特征曲线下面积为0.9655.阈值效应检验、Meta回归分析及敏感性分析均未找到异质性来源.剔除引起异质性的4篇文献后,所有纳入文献异质性降至可接受范围内,Meta分析结果无明显变化.结论 CE-EUS对肿块型慢性胰腺炎与胰腺癌具有良好的鉴别诊断价值,其在临床的普及应用可能提高胰腺癌的诊断率.
作者:王乐;刘立新;郭晓红
来源:临床肝胆病杂志 2019 年 35卷 10期