目的 分析髓内固定系统对老年股骨转子间骨折的疗效.方法 采用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)、股骨近端髓内钉(PFN)、联合加压交锁髓内钉(InterTan)及亚洲型股骨近端抗旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)4种髓内固定系统治疗95例老年股骨转子间骨折患者.比较4种方法的手术时间、术中出血量、透视次数、骨折愈合时间及末次随访Harris评分.结果 95例均获得随访,时间7～20个月.骨折愈合时间6～9个月.PFNA组1例术后5个月发生外伤后股骨颈骨折;PFNA-Ⅱ组1例术后3个月发生螺旋刀片切出;PFN组2例术后1同时发生深静脉血栓.手术时间:PFN组长于其他3组,与PFNA组、PFNA-Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05),与InterTan组比较差异无统计学意义(P＞0.05);InterTan组与PFNA组、PFNA-Ⅱ组比较差异有统计学意义(P ＜0.05);PFNA组与PFNA-Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术中出血量:PFN组多于其他3组,与PFNA组、PFNA-Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05),与InterTan组比较差异无统计学意义(P＞0.05);InterTan组与PFNA组、PFNA-Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05);PFNA组与PFNA-Ⅱ组比较差异无统计学意义(P＞0.05).C臂机透视次数:PFN组多于其他3组,与PFNA组、PFNA-Ⅱ组比较差异有统计学意义(P＜0.05),与InterTan组比较差异无统计学意义(P＞0.05

作者：赵凤龙；李东亮；张利辉；张世虎；张晓光；杨凤明

来源：临床骨科杂志 2017 年 20卷 5期