目的 探讨曲美他嗪联合小剂量卡维地洛对乳腺癌患者蒽环类药物化疗后心脏毒性防治效果,为减轻患者心脏毒性提供参考依据.方法 收集2012年1月至2015年12月行乳腺癌根治术的乳腺癌患者100例,根据随机数字表法分为两组.对照组50例术后行环磷酰胺、表柔比星、多西他赛化疗方案治疗,观察组50例在对照组化疗的基础上加用曲美他嗪联合小剂量卡维地洛.化疗6个周期后,比较两组患者心电图异常率、心功能、肌钙蛋白T(CTnT)异常率和不良反应发生率.结果 化疗6个周期后,观察组CTnT、心律失常、QRS波群电压下降以及ST-T异常发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组E/A、左室射血分数(LVEF)明显高于对照组,左心室舒张末期内径(LVDD)明显低于对照组(P<0.05);观察组心率减慢、血压下降发生率明显高于对照组,心率增快明显低于对照组(P<0.05).结论 曲美他嗪联合小剂量卡维地洛明显减轻了乳腺癌患者蒽环类药物化疗后心脏毒性,虽然增加了血压下降、心率减慢的发生率,但患者均可耐受,值得临床重视.
作者:杨娟;姜武忠
来源:临床和实验医学杂志 2018 年 17卷 1期