目的 探讨快速序贯器官功能衰竭评估(qSOFA)评分联合氧合指数(OI)对急诊危重症患者危重程度的预测价值.方法 回顾性选取2020年1月至2021年10月河北省第七人民医院收治的176例急诊危重症患者作为研究对象,包括脓毒症患者92例,社区获得性肺炎患者84例.根据入院24 h内的急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(A-PACHE Ⅱ)评分结果,将所选患者分为轻度组(15分≤APACHE Ⅱ评分＜20分,n=58)、中度组(20分≤APACHE Ⅱ评分＜30分,n=70)和重度组(APACHE Ⅱ评分≥30分,n=48).比较3组患者的血气指标[二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2)、OI]、qSOFA评分;采用Pearson相关分析血气指标与qSOFA评分的相关性;采用多分类有序Logistic回归分析急诊危重症患者危重程度的影响因素;并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析qSOFA评分联合OI预测急诊危重症患者危重程度的价值.结果 重度组的PaCO2和qSOFA评分均高于中度组和轻度组,且中度组的PaCO2和qSOFA评分显著高于轻度组,差异均有统计学意义(P＜0.05);3组的PaO2和OI呈现下降趋势,重度组低于中度组和轻度组,中度组低于轻度组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,PaCO2与qSOFA评分呈正相关(r=0.238,P＜0.05);PaO2、OI 与 qSOFA 评分呈负相关(r=-0.197、-0.328,P＜0.

作者：赵向辉；陈乐乐；甄运钰；吴亚光；刘静

来源：临床和实验医学杂志 2024 年 23卷 2期