目的 探讨原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者外周血单核细胞极化情况及其临床意义.方法 收集PBC患者33例和健康人对照28例.用流式细胞术检测外周血单核细胞M1和M2比例及M2/M1比值,并在PBC患者与健康人对照间以及早期和晚期PBC患者之间进行比较.结果 PBC患者外周血单核细胞M2比例明显高于健康人对照(P=0.001),而M1比例及M2/M1比值在疾病组和健康人对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).早期PBC患者外周血单核细胞M1比例明显高于中晚期PBC患者(P<0.001),M2比例和M2/M1比值则明显低于中晚期患者(P<0.001).在PBC患者中,外周血单核细胞M1比例与碱性磷酸酶(ALP)和总胆汁酸(TBA)水平间相关性有统计学意义(r s=0.565、-0.394,P<0.05),与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(D-Bil)和,γ-谷氨酰基转移酶(GGT)之间无相关性;M2只与ALP呈正相关,相关性有统计学意义(r s=0.588,P<0.001);M2/M1比值与ALP、D-Bil、GGT及TBA间相关性均有统计学意义(P<0.05).结论 PBC发生发展过程中,单核巨噬细胞的极化状态动态变化,早期炎症阶段主要向M1极化,中晚期纤维化、硬化阶段主要向M2极化.
作者：梁艳；秦保东；史虹；仲人前；杨再兴
来源：临床检验杂志 2018 年 36卷 10期
