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目的:探讨高危慢阻肺(COPD)病人的围手术期处理.方法:择期进行上腹部和胸腔内手术病人16例,均患有严重的慢阻肺,术前评估围手术期有高度发生呼吸系统并发症的危险.术前准备包括戒烟、预防和控制感染、支气管扩张和呼吸功能锻炼,6例病人术前进行无创正压通气(NPPV)训练,手术在硬膜外阻滞复合全身麻醉下完成.术后施行硬膜外镇痛、抗感染、胸部理疗、扩张支气管和氧疗.部分病人间断采用NPPV进行呼吸支持.结果:16例病人术前平均MVV占预计值40.3
作者：朱小平；薛张纲；蒋豪
来源：临床麻醉学杂志 2000 年 16卷 6期
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