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目的 探讨心肺转流(CPB)对血管内皮细胞(VEC)功能和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响. 方法 24例择期手术的先天性心脏病患者,分为两组:A组(n=14)在CPB下行心内直视手术;B组(n=10)在非CPB下行心内直视手术.于麻醉前(T1)、术毕(T2)、术后6(T3)、24 h(T4)采集桡动脉血,测定血浆中NO-2/NO-3、内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)和TNF-α的水平.结果 与B组比较,A组ET-1水平在T2和T3时点明显升高(P<0.01),到T4时恢复术前水平;A组T2时点血浆NO-2/NO-3水平明显低于B组(P<0.05).A组T2、T3时MDA浓度均高于B组(P<0.05).与术前相比,A组血浆TNF-α浓度在T2~T4时均持续升高(P<0.01).结论 CPB可致VEC功能活化,使血浆ET-1/NO平衡失调.
作者:李娟;魏昕;潘建辉;方才;陈昆洲
来源:临床麻醉学杂志 2008 年 24卷 3期
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