目的 应用近红外光谱技术(NIRS)监测肝切除术中肾脏局部氧饱和度(rSkO2)的变化,评估其与术后急性肾损伤(AKI)的相关性.方法 选择 2020 年 9 月至 2021 年 10 月择期在全麻下行开腹肝切除术的患者 99 例,男 77 例,女 22 例,年龄 60~80 岁,BMI 18~30 kg/m2,ASA Ⅱ或Ⅲ级.根据改善全球肾脏病预后(KDIGO)标准判断术后 7d内是否发生AKI,并将患者分为两组:AKI组和非AKI组.记录基础值(T0)、麻醉诱导即刻(T1)、手术开始即刻(T2)、肝门阻断即刻(T3)、肝门阻断后 5 min(T4)、10 min(T5)、肝门开放即刻(T6)、肝门开放后 10 min(T7)、20 min(T8)、30 min(T9)、手术结束时(T10)的rSkO2.记录肝门阻断时间、液体输注量、出血量等术中情况.采用单因素和多因素Logistic回归分析术中rSkO2 与AKI的相关性.结果 术后7d内有16 例(16
作者:刘畅;李皓;于瑶;时文珠;孙景佳;沙小玲;姚四一;李昭;米卫东
来源:临床麻醉学杂志 2023 年 39卷 9期