目的 探讨结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)和γ干扰素释放试验(interferon gamma release assays,IGRAs)诊断高危人群潜伏性结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)的影响因素.方法 选择我院2016年1-7月住院肺结核患者的陪护人员138例(密切接触组)、结核科医务人员89例(医务人员组)及健康体检者50例(对照组),3组分别进行TST和IGRAs试验,比较各组检测结果;同时行问卷调查了解密切接触组和医务人员组结核病接触与结核病预防接种等相关信息,分析TST和IGRAs试验阳性的相关影响因素.结果 密切接触组、医务人员组TST试验阳性率均显著高于对照组(P＜0.05),密切接触组IGRAs试验阳性率显著高于医务人员组和对照组(P＜0.05).是否接种卡介苗、与接触者关系和接触时间为密切接触组TST试验阳性的影响因素,接触时间和是否营养不良为密切接触组IGRAs试验阳性的影响因素.结论 在高危人群中应用TST和IGRAs试验诊断LTBI需排除相关影响因素的干扰.
作者：许怡；张海丛；吕颖；郭云；赵磊
来源：临床误诊误治 2018 年 31卷 4期
