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目的 探讨儿童腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术中放置双J管的方法和技巧. 方法 总结本院2014年12月至2015年12月收治的19例腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术患儿的临床资料,其中男性11例,女性8例.年龄1 ~ 10岁,平均年龄4岁.左侧18例,右侧1例,均为肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水.术中均经Trocar于腹腔内顺行放置双J管. 结果 19例均手术成功,其中18例于腹腔镜下顺利放置双J管,1例放置失败,中转开腹完成手术.总手术时间120~150min,其中放置双J管时间为5~10 min,平均用时8 min.术后腹部X线平片检查双J管一端位于肾盂,另一端位于膀胱内,证实双J管位置正常.术后1~3个月均经膀胱镜顺利拔出双J管,术后3~6个月复查B超,患侧肾盂分离均较术前缩小,肾皮质厚度明显增加,复查肾图分肾功能较术前明显增高.结论 儿童腹腔镜离断式肾盂输尿管成形术中,经Trocar于腹腔内顺行插入双J管方法安全、简便、快捷、有效.
作者:李福林;马超;林阳;张永波
来源:临床小儿外科杂志 2017 年 16卷 2期
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