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目的:探讨溶栓失败后即刻补救性介入治疗术(PCI)--经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)或支架置入术(STENT)治疗急性心肌梗死(AMI)的安全性及近期疗效.方法:将59例AMI患者分为直接PCI组(A组)、补救性PCI组(B组)2组.A 组31例,直接行PCI;B组28例,静脉溶栓后120 min时,依冠状动脉开通临床标准进行判定,若溶栓失败立即行PCI.2组患者均于PCI前及PCI后即刻行冠状动脉造影观察再通率.治疗后3周用超声心动图测量并计算左室射血分数、住院期间再发心肌缺血事件发生率、病死率、出血并发症及住院天数.结果:2组患者梗死相关血管的再通率、住院期间死亡率、支架置入成功率、住院期间再梗死率、平均住院天数、出血并发症及心功能均差异无统计学意义.结论:补救性PCI成功率高,具有较好的临床效果,并未增加出血并发症,可以在临床推广应用.
来源：临床心血管病杂志 2005 年 21卷 10期
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