目的 评价撕囊镊预劈核技术在白内障超声乳化手术中的应用效果.方法 将年龄相关性白内障超声乳化手术患者192例(196只眼),根据手术方式不同随机分为预劈核组98例(99只眼)和拦截劈核组94例(97只眼).预劈核组:不进行水分离,采用撕囊镊直接将核分成4块后直接进行超声乳化;拦截劈核组:水分离后,采用传统拦截劈核法进行劈核和超声乳化.术中设定负压和能量均相同.观察比较2组患者手术前后角膜内皮细胞密度的变化,术中平均超声乳化时间,术后角膜水肿和视力恢复情况,以及手术并发症发生情况.结果 ①角膜内皮细胞密度:预劈核组与拦截劈核组术后1周角膜内皮丢失率分别为(10.52±9.12)个/mm2和(17.26±19.01)个/mm2,差异有统计学意义(P＜0.05).②术中平均超声乳化时间:预劈核组与拦截劈核组分别为Ⅲ级(35.45±4.9)s、Ⅳ级(47.1±9)s和Ⅲ级(46.78±5.5)s、Ⅳ级(60.21±15)s,均有统计学差异(P＜0.05);③术后角膜水肿程度:预劈核组术后1d和1周发生角膜水肿者分别为37只眼和22只眼,明显低于拦截劈核组60只眼和42只眼(P＜0.05);④术后视力恢复情况:术后1d和术后1周2组患者的视力均有不同程度的提高,预劈核组恢复更明显(P＜0.05).⑤术中并发症:无悬韧带断离、后囊膜破裂等严重并发症.结论 白内障超声乳化手术所采用的撕囊
作者：殷孝健
来源：临床眼科杂志 2017 年 25卷 6期
