目的系统评价阵发性心房颤动导管消融后复发的相关预测因素。方法计算机检索PubMed、EMbase及Cochrane Library，同时检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库和中文科技期刊数据库，检索时间截至2013年3月，收集阵发性心房颤动导管消融后复发相关预测因素的观察性研究，并用Cochrane 协作网推荐的质量评价体系对纳入研究进行质量评价、资料提取和Meta分析。结果最终纳入16个研究，包括2036例患者，Meta分析结果显示：在术前左房内径（MD＝－2．37，95％CI：－3．60～－1．14）、高敏C反应蛋白（MD＝－0．88，95％CI：－1．02～－0．75）、P波离散度（MD＝－12．99，95％CI：－14．79～－11．19）及最大P波时限（MD＝－9．95，95％CI：－12．38～－7．53）方面消融成功组均小于复发组，且差异有统计学意义；而在左室射血分数（MD＝0．52，95％CI：－0．86～1．90）、体质量指数（MD＝0．04，95％CI：－0．34～0．43）、C反应蛋白（MD＝0．85，95％CI：－0．34～2．04）及性别（OR＝1．15，95％CI：0．92～1．43）方面两组差异无统计学意义。结论扩大的左房内径、增高的高敏C反应蛋白、扩大P波离散度及延长的最大P波时限对阵发性心房颤动导管消融后复发有预测价值。
作者：胡军；于波；蒋利成；王秋林
来源：中国临床保健杂志 2016 年 19卷 5期
