目的 评价Miccoli术式对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者颈侧区淋巴结清扫术的价值及近期疗效.方法 对2017年3月至2018年1月在南京中医药大学附属南京中医院甲乳外科行颈侧区淋巴结清扫术15例,根据随机对照原则分为开放术式8例和Miccoli术式7例,分析两组在手术时间、切口长度、术中出血量、清扫淋巴结总数、术后并发症发生率及住院时间的差别,术后随访6个月分析两组在颈部舒适度、颈侧区肿大淋巴结发生率及血甲状腺球蛋白水平的差异.结果 两组患者在术中出血量(P=0.651)、清扫淋巴结总数(P=0.887)、术后并发症发生率(P=0.520)、术后6个月患者的颈侧区肿大淋巴结发生率(P=1.000)及血甲状腺球蛋白水平(P=0.826)无明显差异,Miccoli组的手术时间长于开放组(P=0.001),但切口长度(P=0.001)、住院时间(P=0.001)及术后颈部舒适度(P=0.001)明显优于开放手术组.结论 PTC患者采用Miccoli术式行颈侧区淋巴结清扫可达到开放手术的清扫效果,不增加术后并发症的风险且术后患者颈部舒适度较好.
作者：王崇高；韩玮；鲁凯；崔梦迪；姜孝燕；张林鑫
来源：中华内分泌外科杂志 2019 年 13卷 5期
