目的 探讨急性重症胆囊炎老年患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD)治疗后择期行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的时机选择.方法 对2016年12月—2018年12月间我院收治因无法耐受手术和麻醉风险先行PTGD治疗后、择期行LC治疗的急性重症胆囊炎老年患者90例作为研究对象,依据PTGD后行LC治疗时间不同,分为观察1、2、3组,观察1组患者于PTGD治疗后2个月内行LC治疗,观察组2组于PTGD治疗后2～4个月内行LC治疗,观察3组于PTGD治疗4个月后行LC治疗.对比三组患者围手术期指标;并采集三组患者手术后晨起空腹静脉血,检测血清T淋巴细胞亚群及炎性因子(IL-2、TNF-α、CRP)水平.结果 观察2、3组患者术前胆囊壁厚度、手术时间、术中出血量、排气及排便时间均低于观察1组(P均<0.05);观察2组手术时间、术中出血量、排气及排便时间均低于观察3组(P均<0.05);观察2、3组中转开腹率及术后并发症发生率均低于观察1组(P均<0.05);观察2组中转开腹率及术后并发症发生率均低于观察3组(P均<0.05);观察2、3组术后IL-2、TNF-α及CRP水平均低于观察1组(P均<0.05);观察2组术后IL-2、TNF-α及CRP水平均低于观察3组(P均<0.05);三组患者术后T细胞亚群各项指标水平比较差异
作者：田树琴；韩江涛；胡运轩
来源：宁夏医科大学学报 2020 年 42卷 1期
