目的:观察顺铂(DDP)+培美曲塞(PEM)与DDP+吉西他滨(GEM)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效和不良反应.方法:将2009-07-05-2011-12-16胜利油田中心医院收治的88例晚期NSCLC患者随机分为PC组45例和GC组43例.PC组:培美曲塞500 mg/m2,静脉滴入,d1;DDP75 mg/m2,静脉滴入,d2～d4.GC组:吉西他滨1 000 mg/m2,持续静脉滴入30 min,d1、d8;DDP同PC组.比较两组的临床疗效和不良反应.结果:PC、GC组近期有效率分别为42.2％(19/45)和41.9％ (18/43),差异无统计学意义,P=0.772;疾病控制率分别为84.4％(38/45)和81.40％(35/43),差异无统计学意义,P=0.857;中位生存期分别为11.1和10.7个月,差异无统计学意义,P=0.747;1年生存率分别为42.2％和39.5％,差异无统计学意义,P=0.807.不良反应均可耐受.PC和GC组白细胞减少分别为44.4％(20/45)和60.5％ (26/43),差异有统计学意义,P=0.023;血小板减少分别为53.3％(24/45)和76.7％(33/43),差异有统计学意义,P=0.016.结论:培美曲塞或吉西他滨联合DDP治疗晚期NSCLC,疗效相似,但前者不良反应明显减少,可作为晚期NSCLC患者的一线治疗用药.
作者：刘延霞；刘峰
来源：中华肿瘤防治杂志 2013 年 20卷 22期
