目的 分析细菌性肝脓肿(PLA)患者伴或不伴糖尿病的临床特征,为临床诊疗提供参考.方法 回顾性分析2016年5月-2022年2月南通大学附属医院收治的239例PLA患者的临床资料,根据是否合并糖尿病分为糖尿病组(117例)和非糖尿病组(122例),比较两组的一般资料、临床症状和体征、实验室检查结果、影像学特点、入住重症监护病房及住院时间的差异.结果 发热是两组患者的主要症状,发热、畏寒寒战、恶心呕吐、乏力两组比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).非糖尿病组腹痛或/和腹部压痛、肝区叩痛的发生率高于糖尿病组(37.70％vs.20.51％,38.52％vs.22.22％),差异有统计学意义(x2=8.523、7.934,P=0.004、0.005);两组患者出现迁徙性感染、脓毒性休克比较,差异无统计学意义(P＞0.05),糖尿病组患者并发脓毒症、急性肾损伤的发生率高于非糖尿病组(54.70％vs.40.16％,23.08％vs.9.02％),差异有统计学意义(x2=5.063、8.830,P=0.025、0.003).糖尿病组患者白蛋白、血小板水平低于非糖尿病组[27.3(23.3,31.1)g/L vs.30.9(26.9,33.9)g/L,148.0(78.0,227.5)× 109/L vs.170.5(105.8,273.3)×109/L],差异有统计学意义(Z=-4.564、-2.174,P＜0.001、0.030),D-二聚体水平高于非糖尿病组[3.9(1.9,9.6)mg/Lvs.3.2(1.3,7.2)mg/L],差异有统计

作者：赵华；张彬；汤伟；张弦

来源：热带医学杂志 2023 年 23卷 11期