目的：检测血浆可溶性 HLA-G（sHLA-G）及胃蛋白酶原 PGI、PGII 胃泌素-17（G-17）在胃癌及相关胃病患者外周血中的表达水平，评估 sHLA-G 与 PGR（PGI／PGII）、GPR（G-17／PGI）联合检测在胃癌诊断中的效能。方法采用化学发光微粒子免疫分析技术检测50例健康对照组、46例萎缩性胃炎组、50例胃上皮内瘤变组、36例早期胃癌组及74例进展期胃癌组 PGI、PGII 的表达，同时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测 G-17、sHLA-G 的表达水平，通过 Logistic 回归将各标志物引入方程，构建胃癌诊断模型，利用 ROC 曲线评估其在胃癌诊断中的效能。结果与健康对照组、萎缩性胃炎组和胃上皮内瘤变组比较，早期胃癌和进展期胃癌组的 PGR 较低（P ＜0．05），而 GPR 与 sHLA-G 较高（P ＜0．05）；sHLA-G 与 PGR 诊断胃癌的 ROC 曲线下面积（AUC）分别为0．846（95％CI，0．760～0．910）和0．835（95％CI，0．748～0．902），均高于 GPR 的 AUC 0．716（95％CI，0．617～0．802，P ＜0．05）；构建联合检测胃癌诊断模型的方程为 logit（Y）＝0．41＋0．03×sHLA-G-5．90×PGR，得到新变量 Y 诊断胃癌的AUC 为0．924（95％CI，0．873～0．967），高于 sHLA-G 和 PGR（P ＜0．05）。结论sHLA-G 和 PGR 联合检测对胃癌具

作者：丁娟；郑桂喜；杜鲁涛；尹作花；张建；王传新

来源：山东大学学报（医学版） 2015 年 11期