目的：分析10例二硫化碳（ CS2）致肾功能损伤患者的临床及病理特点。方法选择CS2致肾功能损伤患者10例，回顾性分析其临床资料，总结其临床表现、实验室检查及肾组织病理特点。结果本组患者均为青壮年男性，临床表现以蛋白尿为主，其中尿微量白蛋白升高8例、24小时尿蛋白升高7例、血胱抑素C升高6例、血肌酐升高5例、血尿素氮升高4例、血尿酸升高3例；血清免疫球蛋白IgA升高2例，血清免疫相关抗体、免疫球蛋白IgG、IgM和补体C3、C4均无明显异常；血红蛋白下降4例，余肾外指标均无明显异常。病理特点：光镜下均可见肾小球系膜细胞、系膜基质弥漫性增生和肾小管萎缩，淋巴细胞及单核细胞浸润。电镜下均可见系膜细胞和系膜基质增生，系膜区均未见确切电子致密物沉积；均可见肾小管萎缩，伴上皮细胞空泡变性。免疫荧光检查均无明显IgA、IgG等免疫球蛋白及C3、C4等补体及HBsAg、HBcAg等乙肝标志物抗原的沉积。结论 CS2致肾功能损伤患者的临床表现以蛋白尿为主，病理特点以肾小球系膜细胞、系膜基质弥漫性增生和肾小管萎缩为主，免疫荧光显示基本无免疫球蛋白及补体沉积。
作者：瞿力；欧三桃；刘勇；吴蔚桦；曹灵；刘建
来源：山东医药 2015 年 44期
