[目的]探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)检测在新生儿感染性肺炎诊断中的应用价值.[方法]2018年6月至2019年5月,选取永康市妇幼保健院因感染性肺炎收治的74例新生儿为研究组,另选取98例同期无感染性疾病的健康新生儿为对照组.采用电化学发光和免疫比浊的方法检测研究对象血清SAA、PCT和CRP水平,应用ROC曲线得到最佳截断值,并比较几个指标的诊断效率.[结果]细菌感染组SAA、PCT、CRP和SAA/CRP比值4项指标质量浓度水平均高于对照组(P<0.01);病毒感染组与健康对照组相比,PCT分别为0.09 mg/L和0.12 mg/L,差异无统计学意义(Z=-0.604,P=0.546),其余3项指标差异有统计学意义(P<0.01).受试者工作曲线(ROC曲线)结果显示,无论在新生儿细菌感染性肺炎还是病毒感染性肺炎诊断中,SAA均有最大的曲线下面积(AUC),AUC分别为0.971和0.858,说明在以上4项指标中诊断效率最高.根据ROC曲线确定的最佳界值,4项指标用于新生儿细菌感染性肺炎诊断时,SAA/CRP比值有最好的敏感性(97.2％),而PCT有最好的特异性(100％).当用于新生儿病毒感染性肺炎诊断时,SAA/CRP比值有最好的敏感性(87.5％),CRP有最好的特异性(96.9％).[结论]SAA作为较新的感染监测标志物,可以给新生儿感染性肺炎的辅助诊断提供有用的参考信
作者：李磊；陈子松；李玲莉；杨爱娟；刘涛
来源：上海预防医学 2020 年 32卷 11期
