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目的 评价含1μg/mL美罗培南麦康凯琼脂平板(药物筛选法)和粘贴10μg美罗培南纸片的麦康凯琼脂平板(纸片筛选法)在筛查临床粪便样本中肠道定植碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的性能.方法 收集2019年7月—2020年3月上海交通大学附属儿童医院临床送检主动筛查CRE的住院患儿粪便样本306例,分别采用药物筛选法和纸片筛选法检测.以聚合酶链反应(PCR)扩增碳青霉烯酶基因(PCR法)结果为标准,评价药物筛选法和纸片筛选法检测CRE的效能.结果 306例粪便样本中,PCR法CRE阳性检出率为12.1%(37/306),药物筛选法阳性检出率为17.3%(53/306),纸片筛选法阳性检出率为15.4%(47/306).以PCR法为参考方法,药物筛选法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为97.3%、93.7%、67.9%、99.6%和94.1%,2种方法一致性较好(Kappa值为0.77,P<0.05);纸片筛选法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为91.9%、95.2%、72.3%、98.8%和94.8%,2种方法一致性也较好(Kappa值为0.78,P<0.05).有6例样本药物筛选法和纸片筛选法均为阳性,但PCR法结果为阴性,考虑到CRE可能存在其他耐药机制,因此仍将此6例样本列为CRE筛查阳性.结论 药物筛选法和纸片筛选法均可用于临床肠道定植CRE的筛查,各实验室可根据

作者:徐琪;潘芬;孙燕;石迎迎;于方圆;张泓

来源:检验医学 2022 年 37卷 8期

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作者:
徐琪;潘芬;孙燕;石迎迎;于方圆;张泓
来源:
检验医学 2022 年 37卷 8期
标签:
碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌 肠道定植 药物筛选法 纸片筛选法 聚合酶链反应
目的 评价含1μg/mL美罗培南麦康凯琼脂平板(药物筛选法)和粘贴10μg美罗培南纸片的麦康凯琼脂平板(纸片筛选法)在筛查临床粪便样本中肠道定植碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的性能.方法 收集2019年7月—2020年3月上海交通大学附属儿童医院临床送检主动筛查CRE的住院患儿粪便样本306例,分别采用药物筛选法和纸片筛选法检测.以聚合酶链反应(PCR)扩增碳青霉烯酶基因(PCR法)结果为标准,评价药物筛选法和纸片筛选法检测CRE的效能.结果 306例粪便样本中,PCR法CRE阳性检出率为12.1%(37/306),药物筛选法阳性检出率为17.3%(53/306),纸片筛选法阳性检出率为15.4%(47/306).以PCR法为参考方法,药物筛选法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为97.3%、93.7%、67.9%、99.6%和94.1%,2种方法一致性较好(Kappa值为0.77,P<0.05);纸片筛选法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为91.9%、95.2%、72.3%、98.8%和94.8%,2种方法一致性也较好(Kappa值为0.78,P<0.05).有6例样本药物筛选法和纸片筛选法均为阳性,但PCR法结果为阴性,考虑到CRE可能存在其他耐药机制,因此仍将此6例样本列为CRE筛查阳性.结论 药物筛选法和纸片筛选法均可用于临床肠道定植CRE的筛查,各实验室可根据

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