目的:对比单孔与两孔胸腔镜下肺大疱切除手术治疗气胸的效果.方法:选取2015年9月～2018年10月我院收治的自发性气胸患者81例,采用随机数字表法将患者分为两组,观察组行单孔胸腔镜下肺大疱切除术,对照组行两孔胸腔镜下肺大疱切除术.比较两组患者的手术相关指标、术后疼痛评分、手术前后血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1 β(Interleukin-1β,IL-1β)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的变化及并发症的发生情况.结果:两组患者的手术时间比较无统计学差异(P＞0.05),观察组患者的术中出血量、术后引流量、引流管留置时间和切口长度均显著少于或短于对照组(P＜0.05);观察组患者术后3d和术后3个月的视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)显著低于对照组(P＜0.05),两组术后1年VAS评分比较无统计学差异(P＞0.05).术后7d,两组患者的血清TNF-α、IL-1β和CRP水平均较术前显著降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.05).两组患者并发症的发生率比较无统计学差异(P＞ 0.05).结论:与两孔胸腔镜下肺大疱切除术相比,单孔胸腔镜下肺大疱切除术用于气胸患者的创伤更小,更有利于患者术后恢复,且安全性更高.
作者：魏周斌；张俣；阿布都萨拉木·阿尤甫；冯奇；赵亮
来源：现代生物医学进展 2019 年 19卷 22期
