目的:探讨经脐单孔与常规腹腔镜胆囊切除术(LC)对结石性胆囊炎患者肠胃功能、肝功能及免疫学指标的影响.方法:选取2016年3月～2019年12月间我院收治的157例结石性胆囊炎患者,根据手术方式分为三孔组(n=85,常规三孔LC治疗)和单孔组(n=72,单孔LC治疗),比较两组围术期指标、肠胃功能、肝功能及免疫学指标,并记录两组并发症发生情况.结果:单孔组住院时间短于三孔组,视觉疼痛模拟量表(VAS)评分低于三孔组(P＜0.05),单孔组手术时间长于三孔组(P＜0.05),两组术中失血量比较无差异(P＞0.05).单孔组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、进食时间短于三孔组(P＜0.05).两组术后1d谷氨酰基转移酶(GGT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均升高,但单孔组低于三孔组(P＜0.05).两组术后1d免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、CD3+、CD4+/CD8+均降低,但单孔组高于三孔组(P＜0.05).两组术后并发症发生率对比,差异未见统计学意义(P＞0.05).结论:与常规三孔LC相比,经脐单孔LC治疗结石性胆囊炎,可有效减轻对机体肝功能、免疫学的影响,促进肠胃功能改善,减轻术后疼痛感,缩短住院时间.
作者：王东阳；林琳；赵永洋；娄熙彬；叶玉祥
来源：现代生物医学进展 2021 年 21卷 18期
