目的:对比传统有创机械通气与有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效,并分析院内死亡的危险因素.方法:病例源于成都市第五人民医院2019年8月～2022年1月期间收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者120例,根据机械通气治疗方案不同将患者分为两组,常规组(n=60,传统有创机械通气)和序贯组(n=60,有创-无创序贯机械通气).对比两组临床指标、血气分析指标、炎症因子指标、心功能指标.120例患者根据院内死亡情况分为死亡组(n=31)和存活组(n=89),统计死亡组和存活组的一般资料情况,多因素Logistic分析院内死亡的危险因素.结果:序贯组的重症监护室(ICU)住院时间、总住院时间、有创通气时间、机械通气总时间均短于常规组,院内死亡率低于常规组(P＜0.05).序贯组治疗后氧分压(PaO2)、pH值高于常规组,二氧化碳分压(PaCO2)低于常规组(P＜0.05).序贯组治疗后白介素-10(IL-10)高于常规组,肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于常规组(P＜0.05).重症肺炎合并呼吸衰竭院内死亡与急性生理与慢性健康评分11(APACHEⅡ评分)、多重耐药菌感染、白蛋白(Alb)、合并基础疾病、多器官功能障碍评分(MODS评分)、年龄、肺炎严重程度评分(PSI)、红
作者：冷凌涵；陈浩；宋佳平；宋家志；艾娇
来源：现代生物医学进展 2022 年 22卷 23期
