目的：探讨狼疮性肾炎（LN）患者的三种临床活动性评分系统与LN患者肾脏病理类型之间的关系。方法：对220例L N患者经肾脏病理活检后明确诊断及病理分型，对不同病理类型LN患者之间的临床表现、肾脏病理活动性指标进行分析对比，并结合SLEDAI2000、BILAG2004、SLAM 评分系统进行统计分析。结果：①220例 LN 患者中，系膜增生型（Ⅱ型）最多见（占47．7％），其次为弥漫增生型（Ⅳ型），占25．5％。②肾脏病理评分结果显示：LN的半定量评分与病理类型有一定对应关系，在AI评分中以Ⅳ型评分最高（7～9分），其次为Ⅲ和Ⅴ型（4～7分），Ⅵ型3～4分，Ⅰ和Ⅱ型为1～2分，Ⅳ型和各型之间均有显著性差异（P＜0．01）。在CI评分中以Ⅵ型评分最高（6～8分），Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型2～4分，Ⅰ和Ⅱ型小于2分，Ⅵ型与各型之间均有显著性差异（P＜0．05），Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型之间无显著性差异（P＞0．05）。③SLEDAI2000评分在Ⅰ和Ⅱ型LN 中与其他两种评分系统比较有显著性差异（P＜0．05），且与病理评分AI相关性好。④BILAG2004评分在Ⅳ型LN中与其他两种评分系统之间比较有显著性差异（P＜0．05），且与AI相关性好。⑤Ⅲ、Ⅴ和Ⅵ型LN在三种评分间比较无显著性差异（P＞0．05）；除Ⅳ型外，其余各型的临床评分与肾脏病理评分相平行
作者：石胜彬；杜娟丽；王汉民；孙世仁；张鹏
来源：陕西医学杂志 2014 年 9期
