目的 探讨并比较三药方案DOS(多西紫杉醇+替吉奥+奥沙利铂)与SOX两药方案(奥沙利铂+替吉奥)一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法 回顾性分析91例晚期胃癌患者,其中一线治疗接受DOS方案治疗者,设为治疗组,接受SOX方案(奥沙利铂+替吉奥)治疗者,设为观察组.每化疗2个周期进行全面复查,并进行疗效评估;化疗中,化疗后详细记录所有患者出现的不良反应.结果 91例进展期胃癌患者,符合入组条件的患者有60例,其中一线治疗接受DOS方案治疗的有30例,DOS组客观缓解率(RR)为26.7％;一线治疗接受DOS方案治疗者有30例,SOX组RR率为16.7％;DOS组疾病控制率(DCR)为83.3％.SOX组DCR率为73.3％.比较RR及DCR,DOS组均高于SOX组,但差异无统计学意义(P＞ 0.05).两组患者主要不良反应相同,包括血液学毒性(白细胞下降、贫血、血小板下降、肝功能损害)、胃肠道反应(腹泻、呕吐)、和外周神经毒性.其中,ⅠⅡ度肝功能损害DOS组高于SOX组(66.7％比33.3％),差异有统计学意义(P=0.01).Ⅲ度血小板下降SOX组要高于DOS组(16.7％比0％),差异有统计学意义(P=0.021).其它不良反应发生率两组未见明显差异,且主要为ⅠⅡ度,所有患者都未因严重的不良反应而中断化疗.结论 对于晚期胃癌患者的一线治疗,DOS三药方案疗效确切,而且相比SOX组未见不良反应
作者：孙健；李丽；钱婷；陈薛辉；朱旭；朱海涛；黄新恩
来源：实用癌症杂志 2019 年 34卷 2期
