目的 探讨Masquelet技术与Ilizarov技术治疗感染性骨不愈合的疗效.方法 本研究收集在山西医科大学第二医院创伤骨科使用Masquelet技术和使用Ilizarov技术治疗的感染性骨不愈合患者30例,男19例,女11例;年龄20～65岁,平均(32.6±11.22)岁.12例采用Masquelet技术,18例采用Ilizarov技术.统计治疗时间、治疗费用、手术数量、并发症及疗效评价,分析并比较两种技术的优劣.结果 两组均获随访.Ilizarov技术组随访时间平均(18.04±3.67)个月,愈合时间平均(19.22±3.52)个月.Masquelet技术组随访时间平均(17.07±2.69)个月,愈合时间平均(6.00±2.17)个月.两组手术费用比较,差异有统计学意义(P＜0.05);总手术次数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);控制感染手术次数及骨重建手术次数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 目前的医疗水平及技术条件,两种术式均可以治疗感染性骨不愈合,但两种术式均有其明显的优缺点.Ilizarov技术可以不用顾忌骨缺损数量,可彻底控制感染;且该技术只需少量植骨或不需要植骨,对周围软组织环境要求较低.而Masquelet技术受制于骨缺损,不仅需要大量植骨,而且不能彻底清创,对损伤软组织需求较高,植皮常常为必要步骤;但其费用低、手术次数少,在治疗过程中更有利于患者.
作者：郭佳琪；杨朝晖
来源：实用骨科杂志 2019 年 25卷 6期
