目的 探讨血浆置换(PE)联合血浆灌流(PP)治疗肝衰竭患者的临床疗效.方法 选择2012年6月～2015年7月我科治疗的肝衰竭患者46例为观察组,行PE联合PP治疗;以2007年1月～2008年5月治疗的肝衰竭患者46例为对照组,行单纯PE治疗.采用日本OLYMPUS AU5400全自动生化分析仪检测肝功能指标;采用酶联免疫吸附法检测CRP、TNF-α、IL-6水平.结果 观察组显效率和总有效率(分别为41.3％和93.47％)均明显高于单纯PE组(21.74％和78.26％,P＜0.05);治疗后,观察组患者血清TBIL、INR、NH3、CRP、TNF-α和IL-6水平分别为(308.3±35.3)μmol/L、(1.6±0.2)、(214.3±22.7) μmol/L、(7.4±1.1)mg/L、(1128.3±345.3)ng/L和(115.5±12.0)ng/L,明显低于对照组[分别为(326.1±38.4)μmol/L、(1.9±0.8)、(267.5±26.1) μmol/L、(10.3±1.3)mg/L、(2012.3±318.4)ng/L和(184.3±20.1)ng/L,P＜0.05];观察组ALB水平为(34.3±4.9)g/L,明显高于对照组[(31.4±3.9)g/L,P＜0.05];观察组并发症发生率为19.6％,显著低于对照组的36.1％(P＜0.05).结论 血浆置换联合血浆灌流治疗肝衰竭患者有助于清除炎性因子,改善肝功能,提高治疗效果.

作者：范晶华；陈红英；王宏图；段志文；李鲜丽；晁春梅

来源：实用肝脏病杂志 2016 年 19卷 2期