目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并T2DM患者血清成纤维细胞生长因子-21(FGF21)和分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平变化及其临床意义.方法 2020年5月～2023年3月我院诊治的NAFLD患者101例[单纯性脂肪肝(NAFL)64例、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)25例和肝硬化(LC)12例]和NAFLD合并T2DM患者81例(NAFL 58例、NASH 16例和LC 7例),检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).采用ELISA法检测血清FGF21和SFRP5水平.结果 NAFLD合并T2DM患者FBG、血清FINS、HOMA-IR和血清FGF21水平分别为(8.7±1.4)mmol/L、(28.9±5.8)μIU/mL、(11.1±2.7)和(304.8±36.0)pg/mL,均显著高于 NAFLD 患者[分别为(5.5±1.2)mmol/L、(20.8±4.1)μIU/mL、(5.1±1.5)和(267.6±34.5)pg/mL,P＜0.05],而血清 SFRP5 水平为(6.8±1.2)pg/mL,显著低于 NAFLD 患者[(10.3±2.2)pg/mL,P＜0.05];NAFLD 合并 T2DM 患者血清 TC、TG、HDL-C 和 LDL-C 水平分别为(6.7±1.0)mmol/L、(3.7±0.6)mmol/L、(1.3±0.2)mmol/L 和(3.4±0.8)mmol/L,与 NAFLD 患者[分别为(6.2± 0.9)mmol/L、(4.1±0.5)mmol/L、(1.3±0.3)mmol/L 和(3.2±0.7)mmol/L]比,差异无统计学意义(P＞0.05);T2DM 合并NAFL、合并 NASH 和合并肝硬化患者血清 SFRP

作者：孙世磊；刘翠翠；李曙光；鲁科翔

来源：实用肝脏病杂志 2024 年 27卷 3期