目的 总结分析85例大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)患者的临床特征及治疗方法,为BP的治疗提供科学、可靠的临床依据.方法 收集宁夏医科大学中医院2017年1月—2020年12月收治的85例BP患者的临床资料,分析其发病年龄、性别、住院时间、临床表现、辅助检查、治疗方法、疗效、基础疾病、误诊及复发情况等.结果 BP好发于60岁以上的老年人,发病高峰为70~79岁,其临床表现多样,18.82%患者伴有黏膜受累,62.35%患者早期被误诊.入院时大多数患者嗜酸粒细胞、IgE及D-二聚体升高.高血压病、糖尿病、脑血管疾病仍是BP患者最常见的合并症,值得注意的是有5例患者发生了静脉血栓栓塞症.91.76%患者系统使用糖皮质激素治疗,其中35例患者单纯使用糖皮质激素,43例使用糖皮质激素联合其他药物治疗;85例患者中有4例放弃治疗,其余患者均达到痊愈或显效而出院,总有效率为95.29%.结论 BP好发于60岁以上老年人,临床表现多样,早期易漏诊、误诊,应尽早完善皮肤活检及免疫荧光明确诊断.系统使用糖皮质激素仍然是治疗BP的主要选择,病情越重,所需糖皮质激素剂量相对越大.
作者:扈容英;苏雅丽;王立鹏;董灵娣;李可心;夏莉;喻楠
来源:实用皮肤病学杂志 2023 年 16卷 6期