目的 探讨他克莫司联合甲泼尼龙治疗狼疮性肾炎的疗效分析及安全性评价.方法 将2012年11月-2015年10月金华市中心医院收治的64例狼疮性肾炎患者分为研究组和对照组,每组32例.研究组采用他克莫司联合甲泼尼龙治疗.对照组采用环磷酰胺联合甲泼尼龙治疗.对比2组缓解率、不良反应的情况.记录2组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、C3、血白蛋白(ALB)、系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)评分的水平变化.结果 研究组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.223,P＜0.05);2组治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)评分显著降低,C3、血白蛋白(ALB)显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组的24h尿蛋白定量、SLEDAI评分显著低于对照组,Scr、C3、ALB显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.538、3.896、2.287、5.492、6.342,P＜0.05);研究组不良反应发生率(15.62％)显著低于对照组(40.62％),差异有统计学意义(x2=4.947,P＜0.05).结论 他克莫司联合甲泼尼龙治疗狼疮性肾炎疗效确切,能显著降低尿蛋白水平,有效控制病情,且安全性较高.
作者：张杏珍；周志宏
来源：中华全科医学 2017 年 15卷 8期
