目的 探讨反复种植失败患者取卵前、胚胎移植前血清miR-145水平变化及对纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)的影响.方法 选取2021年1月—2022年6月湖南省郴州市第一人民医院生殖医学中心胚胎反复种植失败(R1F)患者71例为观察组,妊娠成功者551例为对照组.分析miR-145与PAI-1相关性、miR-145与RIF的独立关系,miR-145对RIF的评估价值.结果 取卵前、胚胎移植前观察组血清miR-145[(1.09±0.13)ng/mL vs.(0.98±0.14)ng/mL,F=8.419,P=0.004;(1.19±0.16)ng/mL vs.(1.01±0.18)ng/mL,F=58.184,P＜0.001]、PAI-1[(21.36±6.28)ng/mLvs.(15.09±7.16)ng/mL,F=6.463,P=0.017;(25.36±6.18)ng/mL vs.(17.32±6.99)ng/mL,F=78.536,P＜0.001]水平高于对照组;观察组取卵前、胚胎移植前miR-145与PAI-1均呈正相关关系(r=0.725,P＜0.001;r=0.671,P＜0.001);取卵前、胚胎移植前miR-145均与RIF独立相关(P＜0.05);取卵前、胚胎移植前miR-145评估RIF的AUC值分别为0.690、0.774.结论 RIF不孕症患者miR-145呈异常高表达,其可能通过靶向调节PAI-1表达降低子宫内膜容受性,参与RIF的发生过程.

作者：杜丹；杨帆；贺平；陈慧；赵燕；王静；刘海鹏；彭姝明

来源：中华全科医学 2023 年 21卷 7期