目的 对比ST段抬高型心肌梗死(STEMI)与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的发病特点及其预后影响因素.方法 选取2013年1月-2015年7月荆州市中心医院收治的AMI患者120例,根据心电图表现分为STEMI组56例和NSTEMI组64例.回顾性分析两组患者临床资料,包括一般资料(年龄、性别、体质指数、合并症、吸烟史、Killip分级及入院时心肌梗死面积)、发病特点(首发症状、就诊时间、冠状动脉病变支数及侧支循环情况).所有患者随访截至2016年7月,分析其预后及预后影响因素.结果 两组患者性别、高血压发生率、糖尿病发生率、高脂血症发生率、吸烟史阳性率、Killip分级为Ⅲ～Ⅳ级者所占比例、入院时心肌梗死面积≥20％者所占比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05);STEMI组患者年龄小于NSTEMI组,体质指数≥25 kg/m2者所占比例低于NSTEMI组(P＜0.05).STEMI组和NSTEMI组患者首发症状均以胸痛为主,分别占89.3％、71.9％;STEMI组和NSTEMI组就诊时间≤8 h者所占比例均较高,分别为96.4％、78.1％;STEMI组患者冠状动脉病变支数少于NSTEMI组、侧支循环形成率低于NSTEMI组(P＜0.05).120例患者预后不良60例,其中STEMI组24例、NSTEMI组36例.多元Cox回归分析结果显示,糖尿病[HR=1.840,95％ CI(1.048,3.232)]、Killip分级[HR=2.259,95％CI
作者：杨佳伟
来源：实用心脑肺血管病杂志 2016 年 24卷 12期
