目的:通过检测急性肺栓塞患者入院即刻血高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,探讨hs-CRP与肺栓塞晕厥发生的关系.方法:入选2005-2009年诊断明确的60例急性肺栓塞患者,其中晕厥患者29例,入院即刻检测血清hs-CRP、D二聚体、肺动脉强化CT等,就hs-CRP水平与晕厥的发生、肺栓塞相关血管、D二聚体、发病时间进行统计分析.结果:hs-CRP在急性肺栓塞患者中升高.达(7.97±6.38)mg/L,晕厥与非晕厥组差异有显著性[(3.86±3.56)mg/L vs(9.95±6.11)mg/L,P＜0.001],肺动脉主干栓塞与非主干栓塞组之间差异具有显著性[(5.17±5.10)mg/L vs (9.68±6.49)mg/L,P＜0.001],hs-CRP与晕厥的发生呈负相关(r=-0.523,P=0.001),行Logistic回归分析显示β=-0.262,S.E=0.094,Wald值为7.793,P=0.005,同时对适配度进行方差分析显示:P=0.025.肺动脉主干血管的栓塞与晕厥的发生呈现正相关(r=0.439,P=0.005).hs-CRP与D-二聚体无明确相关性(r=0.085,P=0.623).晕厥患者比非晕厥患者发病至来院的时间短[(1.62±1.82)d vs(11.43±10.86)d,P＜0.05].结论:在急性肺栓塞中,hs-CRP出现升高,但在晕厥患者中,hs-CRP与晕厥的发生呈现负相关.
作者：孔强；万云高；徐东；秦俭；夏经钢；尹春琳
来源：实用医学杂志 2010 年 26卷 11期
