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目的:探讨甲胎蛋白(AFP)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值.方法:收集256例血清标本,其中PHC患者91例(PHC)、肝硬化患者96例(肝硬化组)、慢性活动性肝炎患者69例(慢性肝炎组)、正常健康人群对照70例.采用化学发光法检测AFP和AFP-L3.结果:AFP、AFP-L3在PHC组的浓度水平和阳性率与肝硬化组、慢性肝炎组和正常组比较差异有统计学意义(P＜0.05).AFP和AFP-L3水平和阳性率在肝良性疾病组比较差异无统计学意义.单独检测AFP、AFP-L3灵敏度分别为74.43％、77.18％,特异性分别为45.45％、80.61％,联合检测灵敏度、特异性分别为79.12％和70.91％,AFP-L3灵敏度和特异性优于AFP,灵敏度虽低于联合检测,但相差不大,特异性明显高于联合检测.结论:AFP-L3检测可显著提高原发性肝癌诊断的灵敏度和特异性,对原发性肝癌的的筛查诊断具有重要意义.
作者：徐飞；牛文彦
来源：天津医科大学学报 2014 年 20卷 6期
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