背景:炎症性肠病(IBD)是一组病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,既往研究发现食物不耐受可能与其发病有关.目的:调查我国苏州地区克罗恩病(CD)患者的食物不耐受发生情况并探讨其临床意义.方法:纳入2007年3月-2015年8月苏州大学附属第一医院确诊IBD患者100例,其中CD 50例,溃疡性结肠炎(UC)50例.以食物过敏原IgG抗体检测试剂盒(ELISA法)检测14种食物的血清特异性IgG,据此评价食物不耐受情况,分析食物不耐受与CD疾病特点的关系.结果:与UC患者相比,CD患者更易发生食物不耐受(98.0％对72.0％)且敏感度更高(P=0.000 1).CD患者糖类和蛋白质类食物不耐受发生率较高,统计学分析显示一种或多种食物不耐受与患者确诊年龄、病变部位、疾病行为、合并肛周病变、瘘管和疾病活动有关(P＜0.05);对糖类、蛋白质类食物不耐受者,病变部位多为末端回肠(LI);疾病处于活动期时,可表现为对多种食物不耐受.结论:苏州地区CD患者较UC患者更易发生食物不耐受,尤其是末端回肠型CD患者,以糖类、蛋白质类食物不耐受为主.食物不耐受与CD病情活动、进展和肛周病变、瘘管有明显联系.
作者：朱兰香；陈彦君；严苏；夏婷婷
来源：胃肠病学 2016 年 21卷 9期
