背景:炎症性肠病(IBD)的发生、发展与饮食关系密切,食物不耐受在IBD中的发生情况及其与IBD的关系尚不十分清楚.目的:探讨活动期克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)患者中食物不耐受的差异.方法:选取2016年1月-2017年11月中南大学湘雅医院确诊的活动期134例CD、67例UC患者和42名正常对照者.以ELISA法检测14种食物的血清特异性IgG,据此评价食物不耐受情况,分析CD和UC患者食物不耐受的差异.结果:CD和UC患者食物不耐受阳性率均显著高于对照组(P＜0.001),CD患者又明显高于UC患者(P ＜0.001).三组间食物不耐受程度相比差异有统计学意义(F =46.707,P＜0.001).CD患者4种和6种食物不耐受的发生率均明显高于UC患者(P＜0.001).与UC患者相比,病变累及结肠的CD患者的食物不耐受率无明显差异(P =0.100),而累及小肠的CD患者明显升高(P =0.010).多元Logistic回归分析显示,食物不耐受≥4种为病变累及小肠的CD的危险因素(P =0.040).结论:CD和UC患者的食物不耐受阳性率均明显高于对照组,CD患者食物不耐受发生率高、程度重、种类多,病变累及小肠的CD患者的食物不耐受发生率明显高于结肠型CD和UC患者,食物不耐受≥4种可能为小肠型CD的预测因素.
作者：熊小伟；阳惠湘；彭誉；涂莎
来源：胃肠病学 2018 年 23卷 11期
