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分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,多数病人预后良好.手术、131I及促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)抑制是其目前主要的治疗手段.其中,TSH抑制治疗在DTC病人术后管理中发挥重要价值,具有降低复发风险、延缓疾病进展、改善长期生存的作用.同时,过度的TSH抑制可增加心血管系统和骨骼系统不良事件的发生风险.目前对于各类病人血清TSH的抑制目标仍存在争议.在临床实践中,应权衡TSH抑制带来的收益及潜在风险,结合病人随访期间的动态评估,个体化制定血清TSH的目标范围.本文就DTC病人术后TSH抑制强度、效益与风险以及目前存在的争议进行阐述.
作者：刘杰；先柯瑶
来源：外科理论与实践 2023 年 28卷 6期
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