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目的:探讨肾移植缺血再灌注损伤过程中细胞凋亡机制.方法:12头四川白猪根据组织配型选出6头配型较好者行同种异体肾移植,另6头行自体肾移植,分别测定其血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及移植肾组织细胞凋亡荧光密度值.结果:两种肾移植术后血清TNF-α含量明显增高,并于术后1月维持较高水平(P＜0.05).术后肾组织细胞凋亡也明显重于术前(P＜0.05).与自体肾移植相比,同种异体肾移植术后血清TNF-α增高幅度较大(P＜0.05),且移植肾组织中细胞凋亡荧光密度值大于自体肾移植组(P＜0.05).统计学分析显示:血清TNF-α水平与移植肾组织原位细胞凋亡荧光密度值有相关关系(r=0.8756).结论:①血清TNF-α水平增高可能与组织细胞凋亡有关.②细胞凋亡过度参与了缺血再灌注损伤移植肾功能.③缺血再灌注可以单独引起移植肾损伤或与免疫因素协同作用加重移植肾的损伤.
作者：张璘；程惊秋；李幼平；彭志英；李萍
来源：微循环学杂志 2005 年 15卷 1期
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