目的:更新系统评价经阴道-闭孔尿道中段无张力吊带术( trans-obturator vaginal tape,TVT-O)和阴道无张力性尿道中段悬吊术(tention free vaginal tape,TVT)治疗女性压力性尿失禁的远期成功率和并发症.方法:计算机检索配合手工检索以下数据库:Cochrane图书馆CCRT(2000年至2010年11月),MEDLINE(1966年至2010年11月),EMBASE(1988年至2010年11月),中国生物医学文献数据库CMCC(1979年至2010年11月)等,同时查阅未发表文献(灰色文献),纳入比较TVT-O和TVT术治疗SUI的随机对照试验(RCT),两位评价员按照Cochrane协作网推荐的纳入标准,独立进行文献筛查、质量评价和资料提取.应用Review Manager 5.0软件对纳入研究进行综合定量评价,然后按GRADE系统对Meta分析各个结局指标进行分级推荐.结果:纳入20个随机对照试验.TVT-O与TVT的总“客观成功率”相似,相对危险度RR=0.99,95％ CI(0.95 ～1.02),“1年客观成功率”[RR=1.03,95％CI (0.99～1.07)]、“2年客观成功率”[RR=0.97,95％ CI(0.89～1.06)]和“2年以上客观成功率”[RR=1.00,95％ CI(0.94～1.07)]均相似(P＞0.05),以上结论为GRADE高级；“主观成功率”相似[RR=0.98,95％ CI(0.93 ～ 1.04)],GRADE分级为中级.TVT-O术后“疼痛和不适感”发生率高于TVT[RR=2.35,95％

作者：朱亚飞；高国兰；何林生；刘丝荪；陈庆科；唐俊

来源：现代妇产科进展 2011 年 20卷 10期