目的 :测定非肥胖的 2型糖尿病的一级亲属的胰岛素敏感性、胰岛β细胞分泌功能及胰岛素的早期分泌.方法 :选取 59例正常对照组、 58例糖耐量正常的糖尿病一级亲属及 38例 2型糖尿病的个体进入研究,他们的体质量指数均小于 25 kg/m2.所有研究对象均分别完成口服葡萄糖耐量试验.分析各组稳态模式评估法 (homeostasis model assessment,HOMA)模型胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)、β细胞功能指数( HOMA-β)及胰岛初期分泌指数(Δ I30/Δ G30).结果: 无论用免疫反应胰岛素还是用真胰岛素计算的非肥胖的糖耐量正常的一级亲属的 HOMA-IR 4.93± 1.55和 2.39± 0.72及 1.83 ± 0.64和 1.33± 0.53均高于正常对照组( P《 0.05),但低于 2型糖尿病组 (13.37± 12.40及 3.28± 2.24, P均 《 0.01);而由真胰岛素计算的 Homa-BTI,一级亲属组低于对照组 (103.90± 51.79和 38.45± 24.25, P《 0.01);由真胰岛素计算的△ I30/△ G30显示一级亲属组低于对照组 (11.78± 8.77和 4.54± 3.14, P《 0.05),但高于 2型糖尿病组( 4.54± 3.14, P《 0.05).结论 :非肥胖 2型糖尿病一级亲属在糖耐量正常时就已经存在胰岛β细胞功能的受损、胰岛素抵抗及胰岛素早期分泌指数减低,胰岛素抵抗的存在并非继发于肥胖和高血糖.
作者:霍丽梅;宋光耀;马博清;叶蔚
来源:中国临床康复 2004 年 8卷 27期