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背景：目前关于自体静脉移植建立内瘘的文章较少，尤其针对不同部位自体静脉移植效果的总结尚未见报道。目的：总结自体静脉移植内瘘的建立经验，探索提高手术成功率的方法。方法：回顾性分析40例自体静脉移植内瘘患者资料，对比上下肢静脉移植内瘘成功率、血流量和使用时间；分析合并糖尿病对自体静脉移植内瘘成功率的影响。结果与结论：自体静脉移植建立内瘘成功率由高到低依次为头静脉、大隐静脉、贵要静脉和小隐静脉；上肢移植静脉内瘘的血流量明显高于下肢移植静脉(P<0.05)；比较使用时间，上肢移植血管内瘘长于下肢移植血管内瘘(P <0.01)；对于合并糖尿病的患者，进行自体血管移植的成功率明显低于不合并糖尿病者(P <0.01)。结果提示对于上肢浅静脉条件不佳的血液透析患者，自体静脉移植内瘘是其建立血管通路的较好方式；选择上肢静脉移植较下肢静脉移植内瘘的成功率高，使用时间长；而对于合并糖尿病的患者，不适宜行自体静脉移植内瘘。
作者：张凡；王涛；吴晓波；朱军；程悦；莫立稳
来源：中国组织工程研究 2014 年 46期
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