目的 观察终末期肾病患者大脑皮质厚度变化,并探讨其与肾功能的相关性.方法 共35例终末期肾病患者,测量收缩压、舒张压、血红蛋白、血清肌酐、尿素氮、总胆固醇、血清钾和血清钙,并行头部MRI检查,观察大脑皮质厚度变化,Pearson相关分析探讨其与肾功能的相关性.结果 与正常对照者相比,终末期肾病患者右侧前额叶皮质[包括4个局部峰值顶点,即外侧前额叶皮质(峰值1和2)、内侧前额叶皮质(峰值3)和腹侧前额叶皮质(峰值4)]厚度减少(均P＜ 0.05,RFT校正).Pearson 相关分析显示,终末期肾病患者外侧前额叶皮质厚度(峰值1:r =-0.344,P=0.043;峰值2:r=-0.335,P=0.049)和内侧前额叶皮质厚度(峰值3:r=-0.387,P=0.021)与血清肌酐呈负相关;外侧前额叶皮质厚度(峰值1:r=-0.384,P=0.023;峰值2:r=-0.380,P=0.024)、内侧前额叶皮质厚度(峰值3:r=-0.470,P=0.004)和腹侧前额叶皮质厚度(峰值4:r=-0.440,P=0.009)与血清尿素氮呈负相关;内侧前额叶皮质厚度(峰值3)与血红蛋白呈正相关(r =0.339,P=0.046),与血清钾呈负相关(r=-0.335,P=0.049);外侧前额叶皮质厚度(峰值2)与校正血清钙呈正相关(r=0.354,P=0.037).结论 终末期肾病患者右侧前额叶皮质(包括外侧前额叶皮质、内侧前额叶皮质和腹侧前额叶皮质)厚度减少,且与肾功能具有一定相

作者：董健卫；左卫；吴筠凡；华克磊；虞康惠；李国旻

来源：中国现代神经疾病杂志 2018 年 18卷 4期