目的 观察超滤浓缩回输对肝硬化腹水患者自然杀伤T细胞(NKT)及RAAS系统的影响.方法 将90例肝硬化腹水患者随机分为观察组(n=60)及对照组(n=30),分别给予腹水超滤浓缩回输治疗及常规治疗；比较治疗前后外周血及腹水内NKT细胞及其胞内细胞因子IL-4及IFN-γ含量变化,比较血浆肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮的变化.结果 治疗前两组患者外周血及腹水NKT、IL-4及IFN-γ 均不存在组间差异,治疗后两组患者上述6项指标均较治疗前上升,且治疗后观察组外周血及腹水的NKT及IFN-γ百分含量均显著高于对照组(P＜0.05),但IL-4无组间差异.治疗前两组患者的肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮均不存在组间差异.治疗后以上三项指标均呈不同程度下降,且观察组这三项指标较治疗前显著下降(P＜0.05),但对照组仅血管紧张素Ⅱ及醛固酮较治疗前显著下降(P＜0.05),而肾素无统计学差异.治疗后,观察组肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平均明显低于对照组(P值分别为0.041、0.023及0.035).相关性分析显示NKT及IFN-γ两者,与肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮三者当中的任意一者均呈负相关性,(r均＞0.6,P＜0.05).但IL-4与RAAS指标无相关性(P＞0.05).结论 腹水超滤浓缩回输可增强NKT细胞及IFN-γ的活性,抑制RAAS激素活性,提示该方法具有免疫调节作用,是治疗
作者：詹建生；陈淑娜；谭永港；熊鹰
来源：现代消化及介入诊疗 2012 年 17卷 3期
